我是2015年来到加拿大的。现在有两个孩子，正在怀第三胎。前两个孩子都是在加拿大出生的，最小的那个也已经三岁多了。
最近这胎到了27周，我去看家庭医生，他提醒我说，跟前两胎一样，现在可以准备打疫苗了。他这么一说，我一下子愣住了——我竟然完全不记得前两胎的时候有没有打过什么疫苗，脑子里一点印象都没有。
医生写了张纸条给我，上面写了疫苗的名字：ADACEL。我当时还以为是什么新疫苗，没听过，名字也不熟悉。后来回家一查，才知道这原来就是百白破疫苗，用来预防百日咳、白喉和破伤风的。ADACEL其实是疫苗的商品名，是Sanofi公司出的成人版Tdap疫苗。就像新冠疫苗有辉瑞、莫德纳一样，这只是不同公司生产的而已。
医生说的是，这个疫苗打了之后，母体会产生抗体，可以传给胎儿。宝宝一出生就能有基础的免疫保护。虽然医生这么说了，但除此之外，他没有跟我讲太多，比如有没有副作用、是不是每一胎都需要重新打，我也没细问。我的习惯就是，医生说要打，我就打，从来也没特别去研究。
不过我心里其实还是有点疑问：如果我上一胎打过了，这一胎是不是就不用打？会不会打得太频繁？打得太密会不会有什么副作用？毕竟我们平时打疫苗不都是打一次，然后好几年才打一次加强针吗？这会不会对身体不好？
后来我了解到，这种百白破疫苗是灭活疫苗，不含活病毒，对孕妇和胎儿都很安全。而且医生推荐每一胎都要重新接种，是因为每一次怀的都是不同的胎儿，保护的是当前这个宝宝，而不是“母亲本身”的抗体维持。抗体会随着时间下降，即便上一胎打过，这一胎也需要新的免疫刺激，才能确保抗体浓度够高，能有效传给胎儿。
我也明白了为什么医生说27周以后要打，因为最佳接种时间其实是28到32周之间。这个时间段母体产生的抗体最容易通过胎盘传递给胎儿，从而保护宝宝出生后头两个月的免疫空白期。因为婴儿要等到出生两个月之后，才开始接种自己的百白破疫苗，而这段时间他们最脆弱，没有防护力。
我当时也问医生，是OB（产科医生）帮我打，还是我还要回家庭医生这里打。他说，如果OB诊所有这种疫苗就可以直接打，但大多数OB诊所不会备货，所以最终还是要在家庭医生那边安排打。医生没说别的了，我也没再多问。反正我对医生还是很信任的。除非有非常明确的不良反应或者听到什么特别的警告，我不会太犹豫。
不过，说实话，这次是我第一次意识到，原来还有RSV疫苗可以打。RSV是呼吸道合胞病毒疫苗，也是为了新生儿而打的。因为宝宝刚出生那段时间特别容易感染 RSV，如果感染严重，可能会导致呼吸困难，甚至需要住院治疗。在疫情刚结束那几年，这种病毒在加拿大小孩中间特别流行，安大略省甚至还出现过婴儿因 RSV 严重感染而死亡的案例。我之前完全没听说过。
后来我了解到，这个疫苗其实是直到2023年12月才正式在加拿大批准给孕妇使用的。它的原理和百白破差不多，都是让母体产生抗体，通过胎盘传给宝宝，从而在出生后就具备一定的抵抗力。推荐的接种时间是在孕32到36周之间。医生那边目前还没主动提到这个疫苗，但我觉得我会主动去问问，看看是不是适合我现在这个阶段接种。
医生建议我在27周之后打，最好是在28到32周之间接种，因为这时候母体抗体水平上升得最快，也最容易传给宝宝。我才明白原来接种时间的窗口也是有讲究的。哪怕是上一胎已经接种过了，也建议每一次怀孕都重新打一次。因为抗体会随着时间下降，如果不重新激发免疫反应，就无法确保这次的胎儿能从妈妈那儿获得足够的抗体。
再说到流感疫苗，我自己其实是每年都打的，尤其在加拿大冬天比较严重。但偏偏今年状态一直不太稳定。断断续续地总是咳嗽、流鼻涕，不是特别舒服。我问过药房，他们都建议说，最好在身体两周内没有症状、状态稳定的时候再去接种。所以我就一直拖着。现在天气慢慢暖了些，我打算看看是不是还能补上。
说到 COVID 疫苗，我印象中自己应该打了四针，或者五针，确切的次数我已经记不清了。最开始那一两针是疫情刚爆发、疫苗刚出来的时候，那时候大家都很紧张，排着队抢着去打，我也是那个节奏——想赶紧接种，觉得多一层保护就安心一点。
后来疫情慢慢平稳了，大家接种的积极性也没那么高了。这时候，关于 COVID 疫苗“打太多不好”的说法就开始多起来了。身边的人有的说，打太多可能会对免疫系统不好；还有人说，以后会不会有副作用现在还看不出来。这些声音，我不是完全相信，但听多了也确实会让人犹豫。
我自己也有过那种“打了这么多针是不是有点多”的感觉，尤其是别人一脸惊讶地问我“你都打了五针啦？”的时候，我心里确实也会有点迟疑。但后来我想通了，这种担心其实是很普遍的，甚至可以说是正常的。对身体多打一针东西，谁都会想多一点。
不过我现在更相信的是：有顾虑没问题，但做决定还是得看有没有科学根据。就像 RSV 疫苗是基于已经做过的大量研究才被批准给孕妇接种的，它的数据清楚、机制明确，所以我打起来就没有太多心理负担。而关于“COVID 疫苗打多了不好”这个说法，到目前为止并没有什么强有力的研究能证明。所以我觉得如果只是听别人说或者网上看到什么帖子，那不能作为我自己做决定的依据。
而且我后来也了解了一些官方的政策。比如前阵子阿尔伯塔省出了个决定，说那边不再提供 COVID 疫苗了。但紧接着，加拿大卫生署就出来澄清了，全国范围内并没有停打的要求，而且还特别强调，COVID 疫苗对预防重症和并发症依然非常重要。
我现在的态度就是，如果还要再接种新一针 COVID，我肯定会先和家庭医生、或者产科医生谈谈。他们最清楚我打了几针，了解我的身体状况，也知道目前病毒流行到什么程度，能给我更具体的建议。我会把他们的意见作为最主要的参考。我不是完全排斥再打，只是不会像以前一样“听大家都去打我就去打”。现在我更愿意在了解清楚的基础上做选择。我觉得自己这样挺踏实的，不盲从，也不抗拒。
我后来也在想，如果真的要我自己去网上查疫苗的信息，我会怎么查？我应该会先搜一搜“孕期要打哪些疫苗”这种比较概括性的内容，看看现在到底推荐打哪些。搞清楚清单之后，我就会一个个去查这些疫苗有没有什么副作用。
但我发现自己其实从来不会去查“它们有什么好处”。可能是我潜意识里觉得，医生既然推荐打，那好处肯定是有的，不然他们不会建议我打。对我来说，好处是默认存在的，我更需要知道的是“有没有风险”、“有没有我没预料到的问题”。如果副作用很小，我就打；如果看到有严重的反应，我可能就会再想一想。
这句话让我开始反思——好像是的。虽然我相信医生推荐的都是有用的，但“这个好处对我有没有意义”、“有没有必要冒这个风险去换这个保护”，这些问题我以前真的没有细想过。就像有些人选择冒一点点副作用的风险，只为了宝宝出生后多一个保障；而有些人可能就会觉得自己身体比较虚，哪怕只有一点副作用，也要慎重再慎重。
我觉得每个人的选择可能都不一样，关键是要基于对信息的充分理解。我现在开始尝试让自己多看一眼“这个疫苗对我有什么帮助”，不光盯着“会不会不好”。因为也确实有可能我看到一点点副作用，就把原本可能很大的益处忽略了。有时候只考虑一边，很容易错过本来应该去平衡的东西。我觉得我自己就是在慢慢改变以前那种“只查风险、不查好处”的习惯。
我觉得，如果真的要把疫苗的知识推广给更多像我这样的孕妇，最重要的第一步，就是让大家知道“到底要打哪些疫苗”。说实话，要不是这次和你们聊，我到现在都不知道孕期还需要打什么疫苗。不是不在意，而是真的没人告诉过，医生有时候也只是到点了才说一句，不会提前说明。
除了告诉我们要打哪些，我觉得还需要把每一种疫苗的作用、副作用、接种时间、适用阶段等等，全都讲清楚。包括中文名字和英文商品名之间的对照，像这次我看到“ADACEL”还以为是什么陌生疫苗，结果搞半天就是百白破。我想很多人也会像我一样被这些专业名词绕晕。
如果可以，我觉得还可以整理一个那种“大家最常问的十大问题”出来。比如“上一胎打过百白破，这一胎还需要打吗？”、“COVID 打了四针还需要继续吗？”、“RSV 是什么？”、“孕晚期打流感疫苗安全吗？”这种大家经常会问、但医生又不一定主动解释的问题。
对我来说，我确实是一直“听医生的”，他们安排什么我就照做。但有时候也觉得有点“稀里糊涂地打”。如果有人能用我们熟悉的语言，把这些信息讲清楚，我其实是愿意了解得更清楚一点的，起码打针的时候心里会更有底，不会有那种“到底打的是啥”的不确定感。
尤其是对像我这样的中文妈妈群体，如果能做成中英文对照的资料，把“什么时候打、打的是什么、预防什么、可能的副作用”都列清楚，那真的会帮到很多人。
我知道并不是每个人都愿意自己去查，但像我这样的人其实不少——我们不抗拒了解，只是没有合适的途径。如果有人能用妈妈能懂的语言、能共鸣的方式，把这些信息提前整理出来，我一定会看，也一定会推荐给身边的准妈妈和新手妈妈。
我觉得，有些人可能觉得自己没研究就跟着打就行，其实也没错。但如果有一天，面对一个没听过的疫苗名字、一个别人质疑的声音、或者一个宝宝的不适反应，我们有一点点基础的了解，就不会那么容易被带偏，也能更安心。
这次访谈其实让我意识到，我并不是没经历、没疑问，只是我过去从来没有机会去整理过这些问题。聊着聊着，我反而把很多曾经没搞明白的东西串起来了，也开始更主动地想去了解了。我以前还觉得自己应该没啥可说的，现在才发现，原来我也有很多经验和想法，值得被听见。打针之前，我第一次开始多问一个“为什么”