一：什么是水痘？
水痘(Chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus )引起的传染病。常见症状及体征包括：发痒性皮疹，并伴有充满液体的小水泡。水痘对没有感染或接种过水痘疫苗的人具有高度传染性。相信在许多读者朋友以前得过水痘。
水痘儿童患者（网络照片）
水痘感染引起的瘙痒性水疱皮疹在接触病毒后 10 至 21 天出现，通常持续约 5 至 10 天。其他可能在皮疹前一到两天出现的体征和症状包括：发烧, 食欲不振, 头痛, 疲倦和全身不适。一般来讲症状轻微，可以自愈。在严重的情况下，皮疹可以覆盖整个身体，喉咙、眼睛等形成病变，继发感染、高热等需要就医。无论是儿童还是成人，水痘均可通过疫苗（一种活病毒减毒疫苗）有效预防。两次接种后保护力高达95%以上。
二：什么带状疱疹？
和水痘一样，带状疱疹(Shingles)也是由水痘-带状疱疹病毒(aricella-zoster virus )感染引起的。一般多见于50岁以上的成人，会引起疼痛的皮疹。尽管带状疱疹可以出现在您身体的任何部位，但它最常见的形式是一条水疱，环绕躯干的左侧或右侧。
就带状疱疹的发病机制而言，目前认为是年轻时患上水痘后，病毒在脊髓和大脑附近的神经组织中处于非活性状态。多年后，病毒可能会重新激活为带状疱疹。尽管带状疱疹不会危及生命，但可能会非常痛苦，而一般来讲治疗只是缓解症状，缩短病程减少并发症。 最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛，它会在水泡消退后长时间引起带状疱疹疼痛。机体免疫力低的人更容易发病。
三：带状疱疹疫苗
1. 疫苗种类：
目前效果好使用最广泛的带状疱疹疫苗有两种：格兰素史克（GlaxoSmithKline，GSK) 的 Shingrix 疫苗，及默克（Merck)的Zostavax疫苗。前者（Shingrix)是重组蛋白疫苗保护力超过90%，后者（Zostavax)为减毒疫苗保护力差一些（约70%）。目前已知保护力至少4-5年，可能会更长。
2. 接种方案：
Shingrix 均需要两次接种，间隔时间为2-6个月, 必要时可以缩短。而Zostavax只需要接种一次。根据美国CDC建议，Zostavax 不适合患有免疫抑制或影响免疫系统的疾病的人。 自2020年11月起，美国已停止使用Zostavax疫苗。
3. 接种人群：
美国CDC及加拿大卫生部均建议50-69岁人群接种，不论以前是否得过水痘及是否接种过水痘疫苗。
主要参考资料：
1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/syc-20353054
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/symptoms-causes/syc-20351282
3. https://www.hhs.gov/immunization/diseases/chickenpox/index.html
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/symptoms-causes/syc-20351282
5. https://www.singlecare.com/blog/shingrix-vs-zostavax/
责任编辑：付媛媛
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