最新报道:孕妇接种新冠疫苗保护自己也保护宝宝

核心摘要:  新冠疫苗对孕妇及哺乳期母亲的保护力及对婴儿的影响一直是大家非常关心的问题,自然也影响了许多孕妇及哺乳期母亲接种疫苗的信心。 今天(3月25日),美国妇产杂志发表了来哈佛大学等研究团队的最近研究报告,研究人员通过对131名孕龄期女性发现接种疫苗后,妊娠期及哺乳期女性抗体检测发现抗体反应非常好,与对照组相比几乎没有差别。另外,结果还表明接种疫苗的孕妇生产的抗体可通过脐带输送给自己的宝宝,因此说明新冠疫苗不仅可以保护孕妇还可以保护宝宝。 一:基本情况美国疾控中心(CDC)数据表明,怀孕感染新冠不仅增加发生严重疾病的风险,而且也增加其它产前产后的不良反应。但我们目前使用的所有新冠疫苗在三期临床试验中都缺乏疫苗是否对孕妇及哺乳期母亲是否有保护力的数据,疫苗对这一特殊人群的安全性及保护力是医务界及民众一直非常关心的问题。3月25日美国妇产科学杂志(American Journal of Obstetrics and Geynecology) 发表了哈佛学等研究团队关于妊娠及哺乳期接种新冠疫苗的研究报告。 二:研究目的及实验设计 1) 研究目的:评估妊娠及哺乳期女性接种mRNA 疫苗后免疫反应并与对照人群进行比较。 2) 实验设计:前瞻性队列研究,84名妊娠,31哺乳期及16名同龄女性均接受mRNA 疫苗(辉瑞或莫德那)接种,并观察多种免疫学指标在不同时间点的变化。 三:研究结果: 接种疫苗后三组人群各种免疫学反应没有明显差别。与接种疫苗前比,血清突刺蛋白(SARS-Cov-2 Spike) 及几种抗体明显增高。第二次接种后特异性综合抗体(SARS-CoV-2-specific IgG)明显增高。 四:结论 1) …

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如何辨别谣言?兼评某”著名疫苗专家”的停止新冠疫苗接种的呼吁

核心摘要 现在某些自媒体 为了流量很没有底线,各种各样的谣言漫天飞,尤其新冠疫情相关的谣言。最新的谣言是一个关于全球著名疫苗专家呼吁停止疫苗接种的。哗众取宠的题目,偷换概念的论据,拼凑专业名词、看似合理,实则漏洞百出, 那怎么鉴别”谣言“呢?王培忠博士评论保茨停止疫苗接种的公开信.m4a来自北美华人健康00:0011:47 近又有一篇文章在微信群刷屏了,号称全球著名的疫苗专家 Geert Vanden Bossche最近发表了一封信,他在信中认为,针对 COVID-19的疫苗接种将引发一场公共卫生灾难,因为病毒变种将逃脱疫苗保护,并将其推向更高的毒力。他的这篇文章在英文媒体当中已经有了大量的辟谣。 比如 EdwardNirenberg的一篇文章,解释的非常详细, 1. 我这里只是简单的说一下, 他的说法是推测性的,他没有提供任何证据来支持他的论点,并发表了一些明显不正确的评论。他的论点的核心是依靠COVID-19疫苗对传播没有重大影响的假设。多项研究已反复证实这是错误的。此外,即使他关于疫苗对传播的影响的假设是真实的,根据马雷克氏病的既定先例,他的结论也是不正确的,马雷克氏病是一种鸟类的病毒性疾病,其疫苗对传播的影响并不强烈–但在使用该疫苗的鸡群中,它仍然显示出有意义的公共卫生效益。疫苗对于结束这场大流行绝对是至关重要的,而且我们可以针对变异的病毒在必要时进行快速的调整,比如增加针对变异病毒的第三针治疗。但是绝对不能任由病毒肆虐,停止疫苗接种。中文公众号,“一个生物狗的科普小园” 的文章“驳所谓全球著名专家的停止新冠疫苗接种呼吁” 也进行的详细的解析 , 我就不再重复了。  2 再简单谈一下这个所谓的世界著名的疫苗学家,Geert Vanden Bossche。他有自己的网站 (https://www.geertvandenbossche.org/)。 在网站里他自称, “在比利时根特大学获得兽医学博士学位,并在德国霍恩海姆大学获得病毒学博士学位。他曾在比利时和德国的大学担任兼职教师。在学术界工作后,Geert加入了几家疫苗公司(葛兰素史克生物公司、诺华疫苗公司、苏威生物公司),在疫苗研发和后期疫苗开发中担任各种职务。Geert随后加入比尔及梅琳达-盖茨基金会的团队,随后加入德国感染研究中心,担任疫苗研发办公室主任。Geert现在主要担任生物技术/疫苗顾问,同时也在进行自己的NK细胞疫苗研究。他的工作动力来自于将科学突破性发现转化为具有竞争力的疫苗产品的不懈热情。作为一个富有创造力的思想家、创新者、企业家和远见卓识的人,Geert曾受邀在多个国际大会上发言。” 他是兽医博士,我不想评论他的真实学术水平,但是查了他的简历发现 (2), 他发表的文章不多,水平不高, 跟疫苗相关的很少,唯一的一篇文章是2017年的综述,…

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担心新冠疫苗过敏?JAMA1700万只疫苗大数据为您详解

核心摘要 过敏性休克是接种新冠疫苗的副作用之一,如果处理不及时会危机生命,所以引起高度关注,也是许多朋友还不能下决心接种疫苗的重要原因之一。本文基于最新的美国学会期刊(JAMA)大数据研究报告,向您介绍接种疫苗后出现过敏性休克的风险有多高,哪些人容易发生过敏性休克,如何预防等相关内容。另外,最后还向您介绍一些相关知识,比如接种流感疫苗是否也有这样的副作用。为了方便您阅读,我们特别增加了音频。新冠疫苗与过敏性休克20210308.m4a00:0008:41未加入话题  一:基本情况 辉瑞(Pfizer)及莫德那(Moderna)是在北美最早得到批准紧急使用的两款疫苗。尽管两款疫苗在三期临床实验时都未发生严重过敏性休克(Anaphylaxis)事件,但在大人群正式开展接种后,出现若干严重过敏反应病例。因为过敏性休克如果处理不及时会危机生命,所以引起高度关注。2021年2月来自美国学者,汇总分析了自去年12月 至 今年1月,全部因接种辉瑞及莫德那疫苗发生过敏性休克的数据, 并在顶级医学期刊JAMA发文公布相关信息。 二:研究设计 1. 研究设计: 描述流行病学研究  2. 疫苗剂量数:美国接种辉瑞及莫德那疫苗的总只数分别为:9,943,247和7,581,429,也就是说超过1750万只疫苗!  3.过敏性休克发生率: 美国CDC通过其监测机制(Passive Surveillance)确定了66例符合Brighton过敏性休克诊断标准的病例,其中47例与辉瑞疫苗有关,19例与Modena疫苗有关。 发生率分别为:4.7人/100万只,和 2.5人/100万只。 三:主要结果 1) 病人平均年龄约40岁,约80% (76%, 84%) 过敏性休克发生在接种疫苗15分钟以内。 2) 79% 病人有过敏史,66例病例报告中有21例(32%)注意到先前因其他暴露引起过敏反应,如狂犬病疫苗,甲型H1N1流感疫苗,诊断造影剂,磺胺药,青霉素,核桃、乳胶等。 3) 绝大多数(>80%)免疫性休克发生在接种第一剂疫苗后发生。 4) 研究报告表明常见的体征和症状报告:全身性荨麻疹,弥漫性红斑疹,血管性水肿,呼吸道和气道阻塞症状以及恶心。 5)全部66人得到及时现场治疗,61例(92%)接受了肾上腺素作为紧急治疗的一部分;32例(48%)住院(18例重症监护,其中7例需要气管插管);没有一例因接种疫苗死亡。 6) 性别差异非常大: 超过95%的过敏性休克发生在女性,辉瑞94%(44/47), Modena100% (19/19)。  四:总结说明 1)总体讲,过敏性休克发生率是非常低的。尽管从表面看接种辉瑞疫苗过敏性休克发生率是莫德那疫苗的两倍(4.7/2.5~=2),但两者都是以百万只为单位,绝对发生率都是非常低的。两种疫苗接种后的过敏反应病例的临床特征相似。 2)这一研究报告表明,尽管发生严重过敏是无法准确预测的,但表明过敏史是接种疫苗后发生严重过敏的危险因素之一。研究报告作者建议,所有人在接种疫苗后15分钟在离开,对有过敏史的人建议接种疫苗30分钟后在离开。 3)  鉴于过敏性休克的发生非常罕见,接种疫苗的好处远大于过敏反应的风险。为减少类似事件的发生,许多国家及相关部门出台相应的指南,比如加拿大卫生部建议接种前要了解过敏史等,这里不做讨论。 4)近80%的过敏性性休克发生在接种疫苗15分钟以内。因此,接种疫苗后最好不要马上离开,特别对以前有过敏史的朋友,更是如此。…

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关于DNA腺病毒新冠疫苗以及其他新冠疫苗,你了解多少?

来自《北美华人健康》公众号 什么是腺病毒疫苗? 腺病毒载体新冠状疫苗全称重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体),其原理是用经过改造后无害的人5型复制缺陷型腺病毒作为载体,装入新冠病毒的S蛋白基因,即新冠病毒的主要抗原物质,制成的腺病毒载体疫苗。病毒载体疫苗的优点是快速响应,可同时刺激体液免疫和细胞免疫,接种一剂重组腺病毒载体新冠疫苗后第14天可产生显著的细胞免疫应答,第28天可产生显著的体液免疫应答,提供双重保护。一句话解释就是,让病毒能感染人体细胞,但是不让它复制。重组腺病毒载体的构建技术相对成熟,目前美国强生公司,英国牛津/阿斯利康,俄罗斯伽马勒中心,研发的疫苗,均为腺病毒载体疫苗。在中国,康希诺公司研发的也是腺病毒载体疫苗,该疫苗是康希诺生物与陈薇院士团队合作研发的。 不同技术路线的新冠疫苗有什么不同?有哪些优势劣势? 接种腺病毒载体新冠疫苗的有效性怎么样? 虽然不同技术路线的疫苗有效率可能会不同,但是从已公布的相关试验结果来看:阿斯利康与牛津大学联合开发的ChAdOx腺病毒新冠疫苗AZD1222,根据其最新发布的分析结果,接种两剂疫苗的总体保护效力达到66.7%,预防重症的保护效力达100%;接种一剂能够产生76%的保护效力,第二剂接种间隔在12周以上,疫苗的保护效力达到82%。 强生研发的Ad26腺病毒载体新冠疫苗,接种一剂后对于中重症病例的保护效力为66%,对重症病例的保护效力为85%。 俄罗斯研究所研发的Sputnik-V rAd26+rAd5腺病毒载体新冠疫苗,接种2剂疫苗(间隔21天)的总体保护效力为89.3%,对中重症病例的保护效力为100%。 康希诺生物与军事医学研究院联合开发的Ad5腺病毒载体新冠疫苗目前正在海外进行III期临床试验,据巴基斯坦总理特别助理费萨尔·苏丹(Faisal Sultan)推特发文称:“独立数据检测委员会(IDMC)的中期分析显示,康希诺生物新冠疫苗的总体有效率为65.7%,预防重症新冠肺炎的有效率为90.98%(多国分析)。”另外,他表示:“根据巴基斯坦国内的数据,康希诺生物的新冠疫苗的总体保护率为74.8%,预防重症新冠肺炎保护率为100%。”“未发生任何与疫苗相关的不良反应。”这款疫苗是中国首个单剂接种的新冠疫苗。 新冠疫苗打几针? Ad5腺病毒载体新冠疫苗推荐的接种程序是18岁及以上成年人。俄罗斯伽马勒疫苗需要两剂,英国牛津/阿斯利康疫苗需要接种两剂,美国强生和中国康希诺疫苗只需一剂。 中国科兴和中生集团的灭活疫苗,接种程序是打两针。辉瑞/Biotech 的mRNA疫苗,接种程序同样是两针。 新冠疫苗接种多久后起效?保护期是多久? 根据该疫苗临床I、II期研究结果,接种一剂重组腺病毒载体新冠疫苗后第14天可产生显著的细胞免疫应答,第28天可产生显著的体液免疫应答。Ad5腺病毒载体新冠疫苗正在III期临床实验当中,相关保护期等结果即将发布。 针对的年龄段是哪些?       目前推荐的接种人群是18岁及以上的成年人。 接种新冠疫苗后还有可能感染吗?为什么?       严格来说,有可能。 1)(任何)疫苗的免疫成功率不是100%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。 2)接种疫苗后不是立即获得对疾病的免疫能力,免疫应答需要一段时间;在此段时间内,仍有可能被感染,接种后依然建议保持良好的卫生习惯,做好个人防护。…

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《美国居民膳食指南(2020-2025)》:0~2岁婴幼儿膳食建议

0~2岁是儿童生长发育的关键期,也是建立健康膳食模式的关键期。该时期的膳食模式可能会影响其以后的饮食行为和健康。在0~2岁期间,须为婴幼儿提供充足的促进大脑生长发育的关键营养物质。该年龄段的孩子只能吃很少量的食物,所以要保证每一口都吃得有意义!0~2岁婴幼儿膳食建议来自北美华人健康00:0007:29 北京时间2020年12月29日晚,《美国居民膳食指南(2020-2025)》发布,指南中包括了全生命周期(婴幼儿期、儿童青少年期、成年期、孕期与哺乳期、老年期)的各类人群的合理膳食建议,促进健康。《指南》首次单独提出了对婴幼儿(0~2岁)的膳食建议,并指出生命早期的膳食模式会影响其成年后的食物选择和健康状况,生命早期遵循健康饮食将终生受益。 主要建议: 6月龄以内的婴儿纯母乳喂养,且持续母乳喂养至1岁。如果必要,母乳喂养时间可以延长。如果婴儿出生后第一年无法实现母乳喂养,可使用铁强化的婴儿配方奶粉喂养。 婴儿出生后立即补充维生素D。 婴儿6月龄左右开始添加营养丰富的辅食。 添加辅食时,包含容易引起过敏的食物和其他补充食物。 鼓励婴幼儿食用各类食物。对于母乳喂养的婴幼儿,尤其要注意添加富含铁和锌的食物。 避免含有添加糖的食物和饮料。 限制钠含量较高的食物和饮料。 随着婴儿断奶(母乳或婴儿配方奶),过渡到健康的膳食模式。 01 母乳和婴幼儿配方奶的处理和储存 在喂母乳或配方奶前彻底清洁双手,使用吸奶器前彻底清洁双手和吸奶器部件。 如准备配方奶,请使用安全水源,并按照标签上说明操作。 挤出的母乳应在4小时内冷藏,最多保存4天。解冻后的母乳应在24小时内食用,解冻后的母乳不能再冷冻。冲好的配方奶冷藏要在24小时内食用。 不能用微波炉加热母乳或配方奶,应将母乳或配方奶置入密封容器后放入装有温水的碗或置于流动的温水中。 一旦母乳或配方奶被提供给婴儿,应尽早食用或扔掉,母乳要在2小时内食用,婴儿配方奶要在1小时内食用。 应彻底清洁所有婴儿喂养的物品,包括乳头和奶瓶。 02…

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以色列新冠疫苗接种达50%:开始放宽限制, 意义重大(含音频)

​截至到2月20日,以色列(全国人口900多万)全人群至少接种一次疫苗的比例已高达49%,完成两次接种的比例近35%, 均居全球第一。前不久,以色列人群实际数据表明辉瑞疫苗在预防住院和死亡方面有效率为95.8%。这不仅进一步印证的之前的临床实验结构,也增强以色列及全球2021年有效控制疫情的决心。 以色列疫苗接种介绍00:0007:41未加入话题 一:放宽限制意味者哪些变化? 1.  从星期天(2月21日)起,商店,图书馆和博物馆都可以营业。 2.  许多其它设施也可以重新开放,包括体育馆,酒店和犹太教堂。 二:疫苗护照及放宽限制的附加条件 1.     疫苗护照:完成第二次疫苗一周后可获得绿色疫苗接种护照。“护照”有效期目前定为6个月。 疫苗护照是有以色列政府在应用程序中的一个App, 自己可下载打印,相关部门可以在网上查到并确认。新冠感染恢复的公民,如果目前不符合该疫苗条件的少数人也能够获得疫苗护照。使用酒店、游泳池、体育馆等公共设施需要出示疫苗接种证明,(疫苗护照)。 2.  目前需的社交隔离和口罩,依旧存在。 3. 但室内人数上限为300人,室外人数上限为500人。 三:以色列成功经验的意义  以色列人口全国人口900多万,是受疫情影响最大的国家之一。截至到2月20日,新冠累计发病率(以核酸阳性为准)为8.1%。如果排除人口小于1000万的国小国家外,以色列新冠发病全球排名第三,仅次于捷克(10.6%)和美国(10.1%)。 新冠的累计全人群死亡率(Cumulative Mortality, 不是病死率, Fatality )为0.6%,远低于美国(1.5/1000) 和许多欧洲国家。   如上图所示,以色列经历了三次新冠流行高峰。第一次发生在2020年春天,很快得到很好的控制。政府随即放松限制,导致更严重的第二波,最严重的第三波开始于去年底。 以色列疫情的变化及控制教训和经验对其它国家有非常重要的参考价值:…

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美国最新膳食指南(2020-2025)如何解读?有啥亮点?

自从1980年首次出版膳食指南,美国每5年修正一次膳食指南。2021美国公共卫生及服务部(U.S. Department of Agriculture and the Department of Health and Human Services)再次正式推出最新的膳食指南(2020-2025)。许多朋友可能还记得,上次指南(2016)提出“不再建议限制每日胆固醇(cholesterol)的摄入量”。 不仅引起强烈反响,而且被一些人错误解读成可以放心大胆地吃高胆固醇食品。为此,《北美华人健康》发专稿曾提醒大家 正确解读美国膳食指南,不轻信来源不明的微信胆固醇“科普”。解读美国2020-2025膳食指南来自北美华人健康00:0008:23 本文作者说明: 任何《膳食指南》的目都是为促进健康并预防疾病, 1)不能解读为是治疗疾病的指南; 2 ) 指南只是建议,不能过度解读,更不能把其看成条例规定; 3)美国膳食指南是基于美国人群,尽管多数情况下同样适合于其它人群,但不排除指南存在人群差异问题;  4)指南基于对最新科学认知,自然也受科学认知本身的局限。 一、本次指南的突出特点 与之前的指南相比,本次指南有以下三个突出特点:…

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